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2018-8-31 22:12 宅~有何不可
急診靠等、缺藥缺人、資源被佔……荷蘭醫療怎麼瞭?

中新網8月31日電 荷蘭華僑新天地刊文稱,由於人手短缺問題,荷蘭值班診所急診/急救電話等待時間延長至半小時已是常態。由於醫療服務不夠好,醫務人員出現瞭造假、玩忽職守的情況,阿佈斯特丹5傢傢庭醫生值班診所全部被監督機構嚴格監管。
  文章摘編如下:
  阿姆傢庭醫生值班診所全被監管
  目前,在阿姆斯特丹,五傢傢庭醫生值班診所正處於荷蘭醫療保健及青少年監察局(IGJ)嚴格監管中。
  在荷蘭,?瞭滿足居民週六、週日及夜間(非正常工作時間)急診的需要,多個相距較近的社區診所中會確定一處,24小時都能提供醫療服務的診所,有“全科傢庭醫生”值班。
  在自己的全科傢庭醫生不工作的時間,有急病可以撥打值班診所急診電話。有具備醫療知識的接線員接診,通過電話交談判斷你的病情狀況,並反饋給醫生,以指導下一步行動。緊急情況下,會?病患聯繫救護車。
  此前,阿姆斯特丹傢庭醫生值班診所理事會曾指出,此次被嚴格監管,原因是他們沒有改善荷蘭醫療安全及質量的缺陷.。.
  另外,還出現玩忽職守的醜聞,而阿姆傢庭醫生值班診所卻沒有報告,把醫療安全當做兒戲。
  監督機構指出,這些值班診所的醫療服務本可以比現在更好。
  在給傢庭醫生的信中,他們這樣寫道:在病人等待時間、工作壓力、新的工作方式和文化方面都應當有所提升。
  在監管之下,接下來的3個月裏,這5傢傢庭醫生值班診所要做出改變,保證急救電話接通率和服務質量,98%的急診電話要在30秒內接聽。
  與此同時,還需要制定一個溝通計劃,用於改善工作文化,確立管理者之間更明確的分工。診所管理也要更加有序。
  急救電話等待時間大幅延長
  近日,在阿姆斯特丹地區,如果非正常工作時間打過傢庭電話,可能會感覺到等待時間有所延長。碰上緊急情況,可以直接去醫院,但如果醫院醫生判斷你的情況不緊急,還是得不到救治,會被轉診到傢庭醫生。
  一週多前,阿姆傢庭醫生值班診所理事會的負責人主動辭職瞭。阿姆所有值班診所正經歷一段比較難熬的時間。
  辭職的負責人Paul Rijksen在聲明中表示,在他的管理之下,最初起草的,改善阿姆傢庭醫生值班診所醫療服務方案沒有實現。
  監督機構稱,其實方案本身沒有太大問題,但具體實施起來,卻有很大難度。
  據荷媒報道,荷蘭各地傢庭醫生值班診所幾乎都出現瞭人手短缺,接電話接不過來的狀況。作?值班診所,非正常工作時間工作,碰上的絕大多數都是急診病人,難免需要急救服務。
  因此,規定中的標準要求:四分之三的電話確保要在2分鐘接通,最晚要在10分鐘內接通但現在,荷蘭多地傢庭醫生值班診所電話等待時長,延長到半小時甚至已經成瞭常態。不過,接通瞭也不代表能救命。因?想要見到醫生,還需要過電話接線員這一步。
  荷蘭醫護人員玩忽職守
  去年年末,阿姆還出現瞭值班診所僱員對處方造假等玩忽職守、違反規定的情況。
  比如沒有開藥資格的診所僱員?他人開處方藥、僱員私下?自己或自己傢裏人開藥,或者?其他診所僱員開一些跟所得疾病無關的藥品。
  這種玩忽職守的行?相當於拿醫療安全開玩笑,監督機構十分重視這一情況。
  目前,已經警告瞭一位診所僱員,並組織多位僱員進行談話。
  荷蘭缺醫療服務人員,還缺藥
  在最近的幾周以來,阿姆隻有一傢傢庭醫生值班診所在晚上開門,因?實在是沒有人手,安排不過來。
  理事會過渡時期負責人Gerben Welling表示,現在阿姆斯特丹醫療出現的問題主要因?勞動力緊缺。
  “必須想辦法讓醫療行業變成吸引人的行業,這樣更多年輕人才會努力成?醫生助理、護士等等,與此同時,診所也可以提供實習崗位,一方面解決人手不足問題,也可以讓他們積累經驗。”
  據荷蘭醫生助手協會(NVDA)負責人表示,近來,越來越多的急救電話讓工作壓力急劇上升。而且醫療問題也變得越來越複雜。
  “如果傢庭醫生白天沒有好好休息,晚上或週末又倒班,工作壓力自然很大。”
  “我們需要全面的解決方案:白天正常的醫療服務,精神及心理服務,老人醫療服務……隻有各方共同合作,才能整體提升荷蘭醫療質量。”
  除瞭醫療人員,荷蘭還出現瞭缺藥的情況。近日,Heerenberg的醫生表示,不少藥緊缺,而且也沒有可替代品,醫藥制度改革迫在眉睫。
  據他稱,荷蘭醫療保險隻報銷一些最便宜的藥,變相逼迫醫生不得不開這些藥給病人。
  “一開始,我理解這政策,我還給病人解釋,這是?瞭將醫療開支降到最低。但這幾年,事態變得非常混亂。政策的副作用凸顯,我作?醫生,給病人開正確且需要的藥,是我的職責。”
  偏好政策是指,如果多種品牌藥物具備相同的有效成分,由保險公司來決定報銷哪種藥物,目的是?瞭讓藥品商競價,將醫療開支降到最低。據悉,有瞭該項政策,每年能省下6億歐元。

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